Lisa 1
Keila Linnavalitsuse 10.01.2019.a
määrusele nr 1

TAOTLUS
LAPSE LASTEASUTUSSE VASTUVÕTMISEKS

Palun minu laps ______________________________________________________________
(lapse ees- ja perekonnanimi)
sündinud ____________________________   isikukood ______________________________
(sünniaeg)
vastu võtta Keila linna lasteaeda. Võimalusel palun eraldada koht  alates _______________________________(kuu ja aasta).
Lasteaia eelistus nr 1: ______________________________

Lasteaia eelistus nr 2: ______________________________

ANDMED LAPSEVANEMATE KOHTA:
EMA: ______________________________________________________________________
(ees- ja perekonnanimi)
telefon: ________________________  e-mail: ______________________________________

ISA: _______________________________________________________________________
(ees- ja perekonnanimi)
telefon: ________________________ e-mail: ______________________________________

Rahvastikuregistri järgne elukoha aadress: _________________________________________

Märkused:
1)	emakeel: ______________________
2)	Oluline last puudutav informatsioon (lapse erivajadused) _______________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
3)	lapse vanem õde/vend ___________________________________________________
                                                        (ees- ja perekonnanimi)
käib _________________________________________.
                (lasteaia nimetus) 

Olen tutvunud Keila Linnavalitsuse 10.01.2019 määrusega nr 1 „Keila linna koolieelsesse lasteasutusse vastuvõtmise ja sealt väljaarvamise kord“ ja kohustun seda täitma.

Lapsevanemad:
EMA ___________________________________   allkiri ___________________________
              (ees- ja perekonnanimi)
ISA ____________________________________  allkiri ____________________________
              (ees- ja perekonnanimi)
 
_______________________________
avalduse esitamise kuupäev